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    邓主任具体地介绍了阆中新农合试点工作实施的全过程, 着重说明了新农合政策出台的依据 和考虑。 5. 18 日,访阆中市老观中心卫生院李院长。
    李院长介绍了该院基本情况、规模和职能;该院新农合工作的实施情况;新农合政策调整中 该院的参与程度。 6. 18 日,访阆中市石滩镇卫生院 院长。
    院长介绍了该院基本情况、规模和职能;该院新农合工作的实施情况;新农合政策调整 中该院的参与程度。 7. 26 日,访阆中市 乡卫生院护 报账员陈女士。
    陈护士介绍了该院基本情况、规模和职能;报账工作实施情况和存在的问题。 8. 26 日,再访阆中市合管中心主任王旗。
    王主任谈了有关新农合筹资 情况及新农合工作中存在的问题。 9. 26 日,访阆中市合管中心审批科侯开志。
    侯开志具体介绍了新农合审核及监督定点医疗机构的程序和方法,着重说明了住院指征。 五月访谈情况:
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    1. 9 日,阆中市合管中心办公室主任杜元林。 杜主任详细地介绍了阆中新农合自被列为试点县至今开展了一系列工作, 说明了各项政策出 台时的背景、参与者、制定依据等。 2. 11 日,阆中市七里镇千合村卫生站村医伏开杰。 伏村医介绍了该村卫生站的基本情况、 参合农民门诊在该站报账的情况、 对新农合的看法及 建议。 3. 11 日,阆中市七里镇主管卫生的安副主任。 安主任简要地介绍了乡镇政府在新农合宣传筹资上所做的工作,对新农合的理解和评价。 4. 11 日,新农合二次补偿患者赵永远。 赵永远说明了其接受二次补偿的全过程。 5. 14 日,新农合外地报销 敬国文。
    敬国文介绍了其参合、看病、报销等环节,着重说明如何进行报账。 6. 14 日,阆中市人民医院新农合现场报账者张永君。
    张永君介绍了其参合、 看病、 报销等环节, 着重说明如何进行报账。 说明其对新农合的看法。 7. 15 日,再访阆中市合管中心办公室主任杜元林。
    杜主任对调整起付线和报销比例情况、各级财政到位情况、民政和残联 参合资金情况、 召开会议情况一一做了说明。
    (三)走访诸多医疗机构 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 分别于 4 月 17 日和 5 月 14 日走访阆中市人民医院。 分别于 4 月 18 日和 5 月 16 日走访老观中心卫生院。 4 月 18 日,走访石滩镇卫生院。 4 月 26 日,走访 乡卫生院。 5 月 11 日,走访七里镇卫生院。 5 月 11 日,走访七里白塔卫生院(地名卫生院) 。 5 月 15 日,走访方山乡卫生院。 5 月 16 日,走访二龙卫生院。
    (四)学习文件资料 收集一手文件资料只是第一步,接下来最重要的是要及时阅读、学习所收集的资料,并
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    从中发现问题,再通过访谈、调查等方法 所发现的疑问。因此学习文件资料在研究过程 中是相当重要、不可忽略的必要步骤。
    (五)整理访谈录音 由于访谈时既要适时引导被访者, 也要认真倾听被访者, 因此在进行访谈时不可能完全 记录下来,这就需要我在访谈结束后及时整理录音,使零散的信息系统化,有 ,同时避 免遗漏重要信息。
    (六)构思调研报告 调研报告是实习调研中最重要的成果,也是所有工作的总结。因此,从实习开始就不能 不考虑如何写调研报告。
    (七)解决诸方面问题 1. 比较阆中 06 和 07 年新农合用药目录的变化,同时与省卫生厅目录及省医保目录的范围 进行比较。 阆中 06 年用药目录完全采用省卫生厅(试行)目录,共 454 种。07 年用药目录在省卫 生厅用药目录(修订) (2006 年 10 月出台)654 种的基础上增加了 9 种药品,共 663 种。而 四川省基本医疗保险目录(2005)较上述目录而言,更为详细、可选择药品较多,范围相对 较大, 包含有较多价位相对高的药品, 其中规定了 1114 种西药和 914 种中成药及 48 种民族 药。 (附表 1 如下)
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    表 1:比较省级和县级新农合用药目录的大小 用药目录 《新农合基本用药目 录(试行) 》 制定政府 四川省卫生厅 药物种类(种) 454 《新农合基本用药目 录(修订) 》 药物种类(种) 654 取消 29 种,增加 229 种 阆中市合管中心 454 663 取消 29 种,增加 240 种 上下比较 阆完全采纳省厅目录 阆在省厅基础上增加 11 种 (县级有 10%调 整权) 前后比较
    2. 基线调查的设计方案。 华西医大根据基线调查,通过分层抽样, 老观镇、千佛镇、天宫乡为调查乡镇,辖 区内各抽 3 个村,每村调查 50 户,抽中 卫生院及所在片区的中心卫生院、市人民医院、 市中医医院为确定的基调单位。经过数据整理和分析,提出了 27 种可供选择的方案。其中, 调查费用问题:主要是省卫生厅派出调研队伍,但阆中市卫生局仍支付给华西方面 2000 元 作为感谢。

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