无锡市中医医院 2013年度科室管理目标考核评分细则 考核项目 考核科室 考核分值 任务目标(工作量、经济指标、指令性任务) 考核办、财务科、院办、相关职能科室 8分 质量管理 医务处、护理部、感染科、门诊部、药事委员会 45分(医务处20分、门诊部5分,护理部10分,感染科5分、药事管理5分) 科教目标 科教科 10分 人才培养 人事科、科教科、党办、医务处、护理部 5分 安全管理 各有关职能科室 3分 资产管理 器械科、总务科、财务科 7分 经济管理 财务科 7分 医保管理 医保办、医务处 5分 精神文明 党办、监察科、工会、团委 10分 考核内容 扣分标准 任务目标(8分) 一、工作量目标 1、全年门急诊量比上年增长5%(2分) 2、占用床日数比上年增长5%(2分) 二、经济指标(2分) 1、收支结余比上年增长5% 3、医疗欠费总额小于科室业务收入的2‰ 三、其他指标及指令性任务(2分) 完成各级各项指令性任务 2、确保院周会等专题会议的参会率 每下降1%扣0.5分 每下降1%扣0.5分 两者可相互抵冲,比例为3:1.满负荷运转的科室重点考核平均住院天数减少情况. 3%≤增长<5%扣1分,增长<3%扣2分 每超过1‰扣1分 未完成任务扣1分 参会率未达80%扣1分 质量管理(45分) 一、医疗、护理、院感、药事质量目标 1、医疗质量目标全面达标 2、护理工作质量目标全面达标 3、院内感染质量目标全面达标 4、门诊医疗质量管理全面达标 5、药事管理全面达标 二、药技科室需要考核的其他质量管理目标 详见医疗质量年度考核细则 详见护理质量年度考核标准 详见感染管理、预防保健年度考核细则 详见门诊医疗服务管理年度考核标准 详见药事管理年度考核标准 详见放射科、病理科、检验科、药剂科年度考核标准 科教目标(10分) 详见"科教工作年度考核标准" 人才培养(5分) 1、认真落实医院人才建设目标,制定科室年度人才培养计划并落到实处 2、科室人员结构不断优化(人员数量、学历、职称日趋合理) 3、做好科室新职工带教工作,加强人员岗位聘任(用)管理,充分调动积极性,全面完成岗位工作任务 4、完成各级各类培养对象的培养目标、任务 5、健全科室月业务学习制度,有计划并落实 未完成扣1分 未完成扣1分 未完成扣1分 未完成扣1分 未完成扣1分 安全管理(3分) 1、科内有医疗、消防、内保安全措施,安全工作人员知晓率100% 2、剧毒、麻醉药品、易燃、易爆和剧腐蚀品妥善保管,安全使用 3、严格执行信息系统及设备操作规范,信息数据安全,无泄露现象 不落实扣1分. 管理或使用不符合要求扣1分 违反安全管理规定和操作规程的扣1分 资产管理(7分) 1、万元以上设备明确责任人,按规范操作设备,使用维护要有登记 2、医疗设备有效益分析,利用率≥80% 3、设备完好率≥90%,抢救设备完好率≥100% 4、医疗器械耗材领用率:耗材领用计划量÷实际领用量*100%(检查耗材领用申请单,耗材出库记录单) 5、科室总务固定资产管理良好 6、认真执行总务物资计划和领用制度,总务耗材计划与领用之比小于80%,增收节约,减少浪费 不符合要求扣1分 每下降5%扣1分(抢救设备除外) 每下降2%扣1分 超计划量5%扣1分,再每超1%扣0.1分,总计2分 丢失固定资产、无报损手续视情扣款并扣1分; 不符合要求扣1分 经济管理(7分) 1、严格执行财经纪律和财务制度 2、严格执行物价收费标准(详见物价收费工作考核标准) 3、加强经济管理,促进经济良性运作(详见各科室考核标准) (一)卫生材料管理 (二)药占比 (三)人均业务收支结余 (四)出院病人人均费用达到规定标准 (五)门诊病人人均费用达到规定标准 有违规扣1分 不符合收费标准扣1分 百元医疗收入卫生材料支出和每床日卫生材料支出低于核定数,每超1%扣1分 药品收入占业务收入的比例不超过核定数,每超1个百分点扣1分 人均业务收支结余同比增长,每下降1个百分点扣1分 未完成扣1分 未完成扣1分 医保管理(5分) 详见医保工作年度考核细则 精神文明(10分) 详见年度科室管理目标考核细则