3
现场查看.
①《营业执照》,《医疗机
构执业许可证》等证件有一项不符合规定的扣1分;
②医疗服务范围与申报定
点时的科目不相符的,查实一项扣1分;
③单位名称,地址,服务
范围等情况发生变更不按规定申报的扣1-2分.
5
对内部的医疗服务,费用控制是否进行监督审核.
3
听取介绍,人员访谈,查阅资料.
二级及以上医疗机构没
有设立相应的监督审核部门的扣1分;
医疗机构监督审核措施
不落实的的1分;
对内部的医疗服务,费
用控制情况不进行研究分析的扣1分.
6
对医保管理部门的检查,审核是否积极配合.
3
听取介绍,现场查看,接
受投诉.
①不积极配合检查,审核工作的扣1-3分;
②不能及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料的扣1-2.
7
对医保政策的学习,宣传和贯彻落
实情况是否及时到位.
5
听取介绍,人员访谈,查
阅资料.
对医保政策的学习,宣
传不够重视的扣1分;
医保政策的宣传教育形
式单调,内容措施不落实的扣1-2分;
工作人员对医保政策不
熟悉的扣2分.
基
本
医
疗

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