3.須定期召開執行團隊會議，逐題推演如何準備，以達到最佳成績。【內科部】
2、 管理組：
（1） 預評委員建議改進事項已逐項口頭及會議紀錄通知各相關單位，包括：醫務企管部、人事室總務室、會計室、工務室、社工室、資訊室、補給室、政風室、勞安室、家庭醫學部、護理部、急診部、營養部、醫品會、輻委會等單位。
（2） 預評委員建議事項綜整：
1.請補齊及綜整相關資料，以豐富書面佐證資料 如：社區服務、發展計畫、醫學倫理、經營管理、衛生政策、部務會議記錄、工作手冊、工作規範、教育訓練、外包業務、針扎分析、採購作業檢討等。
2.請補強落實執行之佐證資料、照片或得獎紀錄，如：人員服務態度、病人隱私、員工心理支持機制。
3.請加強以病人為中心之積極作為，如：走動服務、諮詢服務、提供書面路線、意見箱供紙筆、廁所裝置物架、門診標示牌整體規劃、縮短候床候檢、病人安全等。
4.評審委員會臨場測試，請多加演練，如：水電等設施設備修復、火災、急救等危機動員、病歷調送時效等。
（3） 改進計畫：
1.各承辦單位須配合辦理事項：
（1）依據預評委員之建議改進事項，以一個月為限期作補強。
（2）強化現場實際作業流程與書面資料之吻合。
（3）依據業管評鑑項次彙製簡報檔，內容最好能呈現數據、圖表或照片等執行成效。
2.擬95年12月初，由醫務企管部同仁至各承辦單位依評鑑項次逐項核對書面佐證資料。
（四）護理組尹祚芊預評委員指出「評鑑要求30分鐘內完成病歷調送（由病歷室至診間），本院目前未送達診間，建請參考其他醫院之做法」。
院長指示：請醫務企管部檢討，須簡化作業流程，縮短時間。【病歷室】
3、 教學組：
（一）教學組共計96項評鑑項目，預評結果：43項達「A」、34項達「B」、19項達「C」。
（二）經預評委員評定為「C 」，尚須改進之項目：
2.2.1住院醫師教學計畫目標具體、核心課程內容適當
2.2.11各科對住院醫師訓練應有評估機制，了解訓練成果 是否符合該科醫師之專業要求
2.1.3、2.2.4實習及住院醫師照護病人數目及值班數適當，適合學習，並有適當指導監督機制
4.1.1醫師與其他醫事人員有具體教師培育制度並落實執行
4.2.2ㄧ般醫學基本能力之繼續教育
4.2.3教學能力提升之繼續教育
5.3.2醫院與基層醫師之資訊互通良好
6.1.2各醫療部、科具適當的教學研究行政支援人力
（三）預評委員建議事項：
1. 正式評鑑時參觀的動線規劃很重要，隨行者不宜過多。
2. 實習學生應加強臨場應對回答能力之訓練。