关于印发2010年辽宁省"医疗安全年"
活动指导意见的通知
辽卫函字〔2010〕306号
各市卫生局,省直各医疗机构:
为进一步加强医疗机构安全管理,不断提高医疗安全意识,在确保医疗安全的前提下全面提高医疗质量,切实保障医药卫生体制改革顺利实施,根据2010年全省卫生工作会议总体要求,结合实际,我厅组织制定了《2010年辽宁省"医疗安全年"活动指导意见》,现印发给你们,请认真贯彻落实.各地,各单位在执行中发现的问题请及时反馈给省卫生厅医疗服务监管办公室.
联系人:曹燚鑫 王大庆
电 话:024-23395613
传 真:024-23388946
邮 箱:lnwstygc@sina.com
二〇一〇年六月二十四日
(信息公开形式:主动公开)
主题词:卫生 医疗 活动 意见
抄送:卫生部医管司
辽宁省卫生厅办公室 2010年6月24日印发
校对:曹燚鑫
2010年辽宁省"医疗安全年"活动指导意见

为进一步加强医疗机构安全管理,牢固树立医疗安全意识,在确保医疗安全的前提下全面提高医疗质量,切实保障医药卫生体制改革顺利实施,按照卫生部医疗安全管理工作总体要求,结合我省实际,制定本指导意见.
一,指导思想,基本原则和总体目标
(一)指导思想
坚持以科学发展观为指导,以医疗安全为核心,全面提高医疗质量,加强医疗安全监管工作力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为,努力为人民群众提供安全,有效,方便,价廉的医疗服务.
(二)基本原则
各级卫生行政部门,各级各类医疗机构要营造齐抓共管,全员参与,人人重视医疗安全的氛围,各级卫生行政部门按照省级卫生行政部门下发的指导意见制定实施方案,各医院制定具体执行措施,要分级负责,层层抓落实.省直大医院根据本院实际情况,要率先垂范,积极探索医疗安全管理的现代管理模式.
1,全面梳理和重点整治相结合. 医疗安全是医疗质量的生命线,各级各类医疗机构要坚持"安全第一,预防为主"的方针,全面梳理和排查医疗,护理,医技等各个部门,各个环节存在或潜在的医疗安全隐患;深入落实医疗核心制度;加强对医院重点环节,重点区域,重点人员,重点时期的管理,重点整治血液透析室,新生儿病房,重症监护室,手术科室和麻醉科,手术室与消毒供应中心等部门和护理管理,医院感染管理等工作,积极查找医疗安全管理漏洞和薄弱环节并认真加以整改.以查找医疗安全隐患为切入点,带动一个部门,促进全院医疗安全工作,形成医疗安全的网络管理体系.
2,医院自查和行政检查相结合.各级各类医疗机构要开展全院性的自查自纠,有针对性地制定整改措施并切实抓好落实,确保整改到位.各级卫生行政部门在医疗机构开展自查,整改的基础上,对辖区内所属医疗机构进行督导检查.各医疗机构,各级卫生行政部门要分别建立医疗安全自查和行政督导检查的整体效果评价档案,明确职责,落实医疗安全责任;各医疗机构要建立医疗安全防控意见薄或意见箱,发动群众全员参与.省卫生厅适时对各市及省直各医疗机构"医疗安全年"活动开展情况进行督导检查.
3,当前任务与长效机制相结合.2010年以三级医师查房制度,术前讨论制度,死亡病例讨论制度为重点,把医疗安全管理工作深入做实做细.全省二级以上医疗机构要严格落实三级医师查房制度,术前讨论制度,死亡病例讨论制度,二级以下医疗机构根据实际情况,按照相关法律法规规范要求,全面做好医疗安全管理工作.
在 "医疗安全年"活动基础上,不断总结经验,逐步探索完善适合我省省情的医疗安全管理模式,建立医疗安全管理的长效机制.
(三)总体目标
"医疗安全年"活动是2010年我省医院管理工作的重点内容,是全年工作的一条主线.结合卫生部医疗安全百日专项活动,平安医院创建活动,医疗质量万里行活动,大型医院巡查活动及优质医院创建活动等内容,以医疗安全为核心,通过开展"医疗安全年"活动,使医疗机构深入查找医疗安全隐患,改进医疗安全管理,进一步提高医疗质量的品质,大力加强基础医疗和基础护理工作,突出医疗安全监管内容,紧紧围绕医疗安全这个主题,全面开展各项工作,实现医务人员的第一意识是医疗安全意识,医务人员的第一警觉是医疗安全警觉的总体目标.
二,工作内容
(一)加强组织建设,强化医疗安全意识,确保医疗质量安全.
1,各级各类医疗机构要充分发挥医院医疗安全委员会的作用,全院要形成合力,医务,护理,院感等相关职能部门要加大管理检查力度,可以探索建立适应本医院发展需要的独立负责医疗安全工作的监督管理部门,切实增加医疗安全管理力量.

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