第四节:粘膜疾患
- 急性假膜性念珠菌性口炎
- 疱疹性口炎(herpetic stomatitis)
- 婴幼儿创伤性溃疡
- 口角炎(angular cheilitis)
- 地图舌(geographic tongue)
急性假膜性念珠菌性口炎
- 又称“雪口”,“鹅口疮”
- 白色念珠菌引起的真菌感染。
- 新生儿和6个月以内的婴儿易患。
- 感染途径:
- 母亲产道感染。
- 哺乳用具,乳头感染
临床表现
- 口腔表现:
- 唇、舌、颊、软腭与硬腭好发
- 假膜型为主
- 粘膜充血水肿
- 表面出现散在的凝乳状斑,逐渐扩大相互融合形成白色微凸的片状假膜
- 假膜与粘膜粘连
- 全身症状不明显,拒食啼哭不安多见。
诊断:临床症状。涂片查菌丝。
治疗:碱性环境不利于真菌生长。
1~2%碳酸氢钠溶液擦洗,2~3小时一次。
制霉菌素混悬液局部擦洗,2~3小时一次。
顽固病例可用两性霉素混悬液局部擦洗口腔,每日四次。
重症患儿口服克霉唑20~60mg(kg。d)分3次服。
0.05%龙胆紫局部涂布,但容易影响对损害的观察。