本版编辑 李木元
治疗直肠脱垂非难事(
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中日友好医院肛肠科主任医师 范学顺
!" 岁的张大爷高兴地出院了!
出院时他激动地握着医生的手说"
#谢谢你们! 是你们将我多年的痛
苦解除了$% 张大爷是位有着 "# 余
年直肠脱垂病史的患者! 原来只是
在排便以后脱出! 到了后来! 走路
多了也会慢慢掉 出来$"# 年来他走遍了京城许多大医院! 吃过许多
中西药! 曾进行过 " 次手术治疗!
但每次治疗都未根治! 老人曾为此
痛苦不堪$
直肠脱垂究竟是怎么一回事&
该如何治疗呢& 直肠脱垂是指由直
肠黏膜' 直肠全层或伴有部分乙状
结肠向肛门外脱出的一种疾病! 在
肛肠疾病中发病率约为 $ ! 可见
于各个年龄阶段$%&!" 年长沙马王堆汉墓出土的我国最古老的医学
方书(五 十二病方)将此病命为#人州出%! 也就是人们常说的 #脱肛%! 又称直肠脱垂$ 中医学认为
脱肛主要是由于先天不足' 后天失
养' 中气下陷' 无力托举! 致使直
肠脱垂$ 而现代医学认为直肠脱垂
可由两方面原因发展而来" 其一!
久蹲或便秘致使腹压增高! 直肠黏
膜下肌腱断裂! 引起直肠黏膜内脱
垂或直肠黏膜外脱垂! 当直肠黏膜脱
垂不能治愈时发展为直肠全层脱垂*
其二! 由于各种原因! 如小儿发育不
良或大病后身体虚弱! 年老体弱或多
产妇女! 导致盆腔组织或肛管松弛无
力! 失去支持固定直肠的作用! 当腹
压增加时! 也会出现直肠脱出$
临床上常将直肠脱垂分为不完全
脱垂与完全脱垂两种$不完全脱垂+即直肠黏膜内脱垂, 病人不易自行
判断! 需医生根据临床表现及局部体
征下结论$患者主要表现为大便干燥! 排便时间延长! 有排便不净感$
局部检查时可见直肠黏膜堵塞直肠腔$ 完全脱垂患者一般可自行诊断!
基本表现为每次排便后肛门内有圆柱

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