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    常见肿瘤放射治疗基础
    （头颈部分）
    湖南省肿瘤医院
    黄义文
    一、头颈部肿瘤
    头颈部组织紧密，在较小范围内
    有较多的重要组织器官。因此，放射
    治疗工作者必须熟悉头颈部肿瘤的解
    剖关系，正常组织的耐受的情况，这
    对确保病人投照体位、方式、剂量等
    治疗计划准确无误地实行很重要。
    1、头颈部重要组织结构
    ●头颅部分颅骨部分和上下颌部。
    颅骨部包括颅底骨、大脑、小脑、
    脑干。
    上下颌部包括上下颌骨、鼻腔、副
    鼻窦、鼻咽、口腔等。
    ●颈部包括颈椎、脊髓、口咽下半
    部、喉、下咽、颈段食管、主气管、
    甲状腺等。
    2、头颈部重要器官的放射耐受量
    大脑各叶DT5000 CGy/5周
    脑干DT4000～5000 CGy/4～5周
    脊髓DT4000 CGy/4周
    视神经、视网膜、角膜<5000 CGy/5周
    晶体600～700 CGy
    3、照射野设计及合理剂量分布的
    获得
    ●照射野的设计依据临床的各项检
    查所获得的肿瘤局部浸犯及区域淋巴

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