四肢皮肤软组织缺损的皮瓣修复

文章编号:1008- 5572(2002)01- 0059- 02

四肢皮肤软组织缺损的皮瓣修复

李先云1, 左德功1, 龙贵华1, 吴　缨1, 宋文军1, 王予同2

(1. 大同仁和医院, 山西　大同　037017; 2. 大同煤矿集团公司第三职工医院, 山西　大同　037017)

　　摘要: 目的: 报告四肢皮肤软组织缺损的修复方法。方法: 对 34 例上肢, 68 例下肢, 根据不同部位, 不同程度的皮

肤缺损, 及不同的创面, 依从简, 就近, 有效的原则, 采用转移、带蒂、游离(肌) 皮瓣修复。结果: 94 例 97 块(肌) 皮瓣全

部成活, 5 例皮瓣边缘部分坏死, 经换药愈合, 受区外观及功能基本正常, 供区功能基本无影响。结论: 四肢皮肤软组织

缺损采用(肌) 皮瓣修复是较有效的方法。

关键词: 皮肤缺损; 外科皮瓣

中图分类号: R 622+ . 1　　文献标识码:B

　　随着现代工业的飞速发展, 工矿、车祸、意外伤害所造成

的创伤也越来越复杂, 而科学的发展技术的进步使修复创伤

能力越来越强, 人们对功能的要求、美的要求、治疗时间的要

求也越来越高。创伤后尤其是前臂、小腿中段以远, 因其皮下

软组织少, 容积变化小, 伤后易造成皮肤缺损, 治疗不妥易造

成不稳定疤痕, 或骨外露、骨感染而影响功能, 甚至发生严重

并发症导致残肢或截肢。自 1996 年 2 月至 2000 年 2 月以来,

我院采用 20 种 109 块肌皮瓣转移、移植修复四肢各类皮肤

缺损 102 例, 疗效满意, 报告如下:

临床资料

一、一般资料　本组 102 例, 男 89 例, 女 13 例, 年龄 19

～ 53 例(平均 31. 2 岁)。其中新鲜缺损 77 例, 炎性创面 25

例, 单纯深部组织外露 80 例, 骨髓炎 22 例; 上肢伤 34 例, 下

肢伤 68 例。采用的带蒂皮瓣: 鱼际皮瓣 3 例, 邻指皮瓣 12 例

19 块, 腹部皮瓣 4 例, 腹股沟皮瓣 7 例, 腓肠肌内外侧头肌皮

瓣 5 例, 比目鱼肌肌瓣 12 例, 拇长屈肌肌瓣 3 例, 趾长伸肌

肌瓣 2 例, 内踝上皮瓣 4 例, 外踝上皮瓣 3 例, 桥式皮瓣 8