浙江临床医学 2005 年 12 月第 7 卷第 12 期
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哮喘患儿血小板参数变化与嗜酸性阳离子蛋白的相关研究
苏苗赏 李昌崇 罗运春 郑吉善
探讨儿童哮喘发作期血小板 5 项参数变化及其与血清嗜酸性阳离子蛋白 ( ECP) 和总 IgE 水平的相关性 . 应用 【摘要】 目的 方法 自动血细胞分析仪 CA620 检测血小板 5 项参数 ,Uni CAP100 检测仪检测血清 ECP 和总 IgE 浓度 . 结果 (1) 哮喘发作期血小板明显增高 , 平均血小板体积 (MPV) 明显减小 ,两者有显著负相关 ( r = - 0. 663 , P < 0. 01) ;MPV 哮喘发作期与缓解期比较有显著性差异 ( P < 0. 05) ,与对 照组比较有非常显著性差异 ( P < 0. 01) ;LPCR 哮喘发作期与缓解期和对照组比较均有非常显著性差异 ( P 0. 05) .(2) 哮喘发作期血清 ECP 和总 IgE 增高 ,血清 ECP 增高与 MPV 减小 显著负相关 ( r = - 0. 522 , P < 0. 01) . 结论 哮喘急性期 MPV , LPCR 减小可作为血小板活化的重要标志 ,且 MPV 与 ECP 增高有相关性.
【关键词】 儿童 哮喘 平均血小板体积 嗜酸性阳离子蛋白 【Abstract】 Objective To investigate the changes of platelets parameters ,
serum eosinophile cationic protein ( ECP) , IgE concentration and the
relationship between them. Methods Platelets parameters were detected by automatic blood analyzer and Serum ECP and IgE concentration were detected by Uni CAP100 in asthmatic children and analyzed their difference. Results ( 1) Platelets increased and MPV decreased significantly during acute asthmatic period , and they have negative correlations( r = - 0. 663 , P < 0. 01) ; MPV changes were significantly difference between of acute and remission period ( P < 0. 05) . Large platelets rates (LPCR) have significance difference in acute asthmatic group and control ( P < 0. 01) . (2) ECP and IgE increased in the period of acute asthma. Raise of ECP have negative correlation with reduce of MPV( r = - 0. 522 , P < 0. 01) . Conclusion Reduction of MPV and LPCR can act as a useful marker of platelets activity and they have negative correlation in period of acute asthma.
【 Key words】 children asthma mean platetes volum eosinophile cationic protein
哮喘是由多种炎症细胞参与的慢性变应性疾病 .近年 来有报道血小板 ( PLT) 作为一种重要的炎症细胞 ,与哮喘的 发病机理密切相关[1 ] .为此 , 作者观察 2003 年 1 月至 2004 年 12 月住院 56 例哮喘患儿的血小板计数 ( PLT) , 血小板压 积 ( PCT) , 平均血小板体积 (MPV) , 血小板分布宽度 ( PDW) 和 大血小板比例 (LPCR) 5 项参数变化 , 并分析其与血清嗜酸 性阳离子蛋白 ( ECP) 和总 IgE 水平的相关性 , 探讨其作用机 理和临床意义 .现报道如下 . 1 临床资料 111 一般资料 本组 56 例 , 均符合 1998 年全国儿科哮喘 协作组修订的的哮喘诊断标准[2 ] .其中男 32 例 , 女 24 例 ; 年龄 2～10 岁 ;30 例对照组为同期在儿童保健门诊选择的 健康儿童 ,其中男 18 例 , 女 12 例 ; 年龄 2 ～ 10 岁 ; 哮喘组为 单一哮喘患儿 , 均已排除缺铁性贫血 , 佝偻病及肺炎等疾 病 ; 对照组患儿无过敏体质 , 无特殊病史 ,体检无异常发现 . 112 方法 例哮喘患儿在发作期及其中 22 例于缓解期 34 抽取静脉血 0. 5ml , 加入 2. 5 %EDTA 抗凝剂 , 应用瑞典自动 血细胞分析仪 CA620 ,按常规操作程序在室温下同时完成血 小板 5 项参数的检测 .同法测定对照组健康儿童血小板 5 项参数 .血清 ECP 和总 IgE 浓度在瑞典 Uni CAP100 变态反 应检测仪上进行 ,所用试剂均为进口原装 ,操作程序按试剂 盒说明书 . 113 统计学处理 结果以 ( x ±s ) 表示 , 采用 SPSS 12. 0 软 件对数据进行组间 t 检验和 Bivariate 二元变量 Pearson 相关 分析 . 2 结果 211 喘患儿哮喘发作期 , 缓解期及对照组的血小板 5 项参 数测定结果 见表 1 .哮喘发作期血小板计数明显增高 ,

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