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JOURNAL OF PEKING UNIVERSITY( HEALTH SCIENCES) . 36 5 . 2004 Vol No. Oct
细胞移植之后主要的死亡原因之一 .G VHD 分为急性和慢 性 ,前者发生在移植后的 100 天以内 , 后者在 100 天以后 .
G VHD 主要靶器官是皮肤 , 肝脏 , 肠道和淋巴系统 , 皮肤是最
莫司可以减少急性 G VHD 的发生 , 但并不能降低慢性 G VHD 的发生 [4 ] ; 反应停对部分慢性 G VHD 有效 , 但有人报道预防 性应用反应停反而可以增加慢性 G VHD 的发生率 [5 ] ,因此用 反应停治疗 G VHD 应慎重 .吴 秉 毅 等 [6 ] 在 经 典 预 防 用 药
( CsA + 短程甲氨喋呤) 的基础上同时加入抗人胸腺细胞球蛋
先受累的器官之一 .急性 G VHD 皮疹表现可较轻 ,如呈麻疹 样或猩红热样 ,严重的可发生剥脱性皮炎及中毒性表皮松解 坏死症 ( TEN)
[1 ]
.慢性 G VHD 皮疹可分为局限型和播散型 ,
白 , 19 例患者接受该方案治疗 , 无一例发生急性血清病 ,18 例患者一次性完全植活 .作者认为在预处理中用抗人胸腺 细胞球蛋白不仅可降低急 , 慢性 G VHD 的发生率 , 同时也可 以提 高 患 者 的 生 存 质 量 .路 瑾 等 [7 ] 采 用 IL22 受 体 α 链
( CD25) 单克隆抗体治疗重度皮质激素不敏感性 G VHD ,取得
可表现为扁平苔藓样 , 硬皮病样及皮肤异色样皮疹 , 也可出 现毛发脱落 , 出汗减少 , 皮肤溃疡形成 , 脓皮病 , 色素减退等 . 扁平苔藓样 G VHD 可以发展为硬斑病样慢性 G VHD[2 ] .慢性
G VHD 在临床上可模拟很多自身免疫性结缔组织病 [2 ] , 如系
统性硬皮病 , 皮肌炎 , 干燥综合征等 .典型的系统性硬皮病 样G VHD 并不多见 [3 ] , 硬皮病样 G VHD 除有皮肤变化外 , 还 可合并系统性损害 , 如食道萎缩 , 肺动脉高压 , 肝纤维化等 , 自身抗体及免疫球蛋白也可升高 . 本文两例患者均为慢性 G VHD ,病例 1 皮损表现为硬斑 病样 ,但伴有内脏损害 ( 如肺纤维化 ) ; 病例 2 表现为肢端硬 化型系统性硬皮病样皮肤改变 , 但并无明显内脏改变 , 提示 硬皮病样 G VHD 可以模仿限局性硬皮病 ,也可以模仿系统性 硬皮病 . 慢性 G VHD 需与以下疾病鉴别 : ( 1 ) 系统性硬皮病 皮 肤表现与慢性 G VHD 相似 , 但常出现食管 , 胃肠道 , 心脏 , 肾 脏受累症状 ,抗核抗体 (ANA) , Scl270 抗体和抗着丝点抗体 抗 缩性苔藓 亦为一种萎缩硬化性皮肤病 ,但该病好发部位为 点. 硬皮病样 G VHD 一旦形成硬化 ,治疗困难 .有报道他克 近日 ,中国科学院院士 , 北京大学神经科学研究所所长 国家自然科学基金委员会科普读物专项基金资助 ,由高等教 锋, 司法部副部长范方平分别为此书写了序言 《健康报》 ; 专 发了消息 ,并在 《书屋茶话》 栏目以访谈录的形式做了书评 ; 士做了人物专访 . 毒法的基本理念和应用方法 ,记录了许多戒毒人员的心路历 可阳性 ,而硬皮病样 G VHD 常无雷诺氏现象 . ( 2 ) 硬化性萎 躯干和外生殖器部位 , 表现为瓷白色皮疹 .病理亦有其特
了良好的疗效 . 参考文献
韩济生院士的新著 《毒难戒 毒能戒》 受到广泛关注
韩济生教授的戒毒科普新著 《毒难戒 毒能戒》 出版 .此书受 育出版社出版 .该书一经问世 ,就受到了社会各界的广泛关 注 .全国人民代表大会副委员长 , 北京大学常务副校长 , 北 京大学医学部主任韩启德院士 , 国家禁毒委员会副主任罗
程以及戒毒所管教干部 , 医生 , 戒毒人员家属在这场特殊战 争中的人生感悟 .书中列举了大量的真实病例 ,通过心灵告 白, 真情对话的形式 ,使戒毒过程的辛酸跃然纸上 ,给人以心 灵的震撼 .
世瞩目的成就 .他从上个世纪 90 年代开始将针灸原理和针 年的探索 ,已创造性地推出了具有中国特色的非药物戒毒方
刺镇痛的有关研究成果应用于海洛因成瘾的治疗 , 经过 14 法 ,这种方法以 "绿色戒毒" 人文关怀" , " 为基础 , 以 "永不复 吸" 为目的 ,其科学性已经在上海 , 湛江 , 天津 , 海南等地戒毒 所的实践中得到了证实 , 取得了突出的成绩 , 为我国乃至世 界的戒毒事业的发展提供了强劲的动力 .

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