附件十五: 综合医院科室设置及技术标准
第一部分 三级和二级医院科室设置及技术标准 一,科室设置 (一)临床科室设置 1内科系统:内科心血管专业,内科呼吸专业,内科肾病专业, . 内科消化专业,内科血液病专业,内科内分泌专业,内科神经内科专 业. 2外科系统:普通外科专业,肝胆外科专业,胃肠外科专业,痔 . 瘘外科专业,心胸外科专业,骨科专业,神经外科专业,泌尿外科专 业,整形外科专业,烧伤科专业. 3妇产科系统:妇科专业,产科专业,生殖健康与不孕专业. . 4儿科专业(含新生儿) . 5眼科专业 . 6口腔科专业 . 7耳鼻喉科专业 . 8皮肤科专业 . 9麻醉科专业 . 1. 0急诊科专业 1. 1中医科专业 1. 2传染科 1. 3医疗美容科 (二)医技科室设置 1药剂科 . 2检验科 .
3放射科 . 4病理科 . 5核医学科 . 6临床功能检查科 . 7营养科 . 二,技术水平 (一)临床科室应开展的诊疗项目: 1 ,内科系统 (1 )内科心血管专业: 【三级重点专科】 顽固心律失常的诊治(全套临床生理检查) 心源性休克(主动脉内气囊反搏) 心脏监护 CU C(血液动力学监测:动态血压,腔内压测定) C,RU 冠状动脉成形术(气囊扩张) (可选) 冠状动脉造影术 左心导管检查及造影 二尖瓣(气囊扩张术) (可选) 核素心肌显像 右心导管检查及造影 埋藏式永久起博 【三级一般专科】 顽固心律失常的诊治 Hle,食道调博) oti 急性大面积心肌梗塞的抢救 心肺监护 CU RU C 或 C 右心导管检查及造影(可选)
心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验,活动平板试验) 【二级重点专科】 顽固心衰诊疗 静脉临时起博 埋藏式永久起博(可选) 急性心肌梗塞合并症的诊治 【二级一般专科】 心衰诊疗 心脏骤停的抢救 心源性休克 心肺监护(CU C) 静脉临时起博(可选) 风湿性心脏病的诊治 高血压和高血压性心脏病的诊治 急性心肌梗塞的诊治 (2 )内科呼吸专业 【三级重点专科】 经支气管肺活检技术 支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 设备完备,管理科学的呼吸监护室 各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气形式) 肺血栓栓塞的诊治(包括检查,血流灌注,通气扫描,抗凝及溶 栓治疗等. ) 肺间质性疾病的诊断与治疗 气道高反应性测定
气胸的各种处理 支气管动脉插管诊疗技术(PI A) 唾眠呼吸疾病的诊治(SS A) 血和支气管肺泡灌洗液淋巴细胞亚群检查和血自身抗体检查 军团菌抗体和支原体抗体的检查 肺变态反应性疾病检查 【三级一般专科】 纤维支气管镜检查 肺功能检查:弥散,残气测定 肺炎的正确诊断(病原学)和抗菌素的合理应用 常见弥漫性肺疾病的鉴别诊断 支气管肺癌的诊断及正确内科治疗 肺脓肿的诊治 肺结核原菌及人型菌培养 胸膜活检的应用 急性呼吸窘迫综合征(AD)的诊治和呼气末正通气的应用 RS 【二级重点专科】 肺功能检查:一般通气功能 纤维支气管镜的正确使用 血液气体分析 重症肺炎的诊治 重症哮喘的救治 重症肺源性心脏病诊治 急性呼吸衰竭的诊断治疗 气管插管及呼吸机的正确使用
【二级一般专科】 肺功能检查:一般通气功能 大咯血诊治 自发性气胸的救治 呼吸衰竭的诊治 心肺复苏术 肺源性心脏病诊治 肺炎,支气管扩张,肺脓肿,脓胸的诊断和内科治疗 支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断,鉴别诊断和治疗,肺结 核的诊断和治疗 (3 )内科消化专业: 【三级重点专科】 消化道激素测定,内分泌试验 小肝癌诊断(肝血管造影) 选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊疗(可配合外科) 治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法 急诊内镜止血术 粘膜切除法(早期胃,结肠癌) (可选) 乳头肌切开取石,胆道内外引流术 食道狭窄扩张术,内支架置放术(可选) 超声或 C 导向下胰腺穿刺术 T 经颈内静脉肝内静脉内支架分流术(TP) IS(可选) 消化道动力学测定(液体,固体) 【三级一般专科】 逆行胰胆管造影(EC) RP
肝动脉栓塞术(TE(放射科导管造影) A) 早期胃癌的发现 胆道镜检查(可配合肝胆外科) 经皮经肝 PC TD T,PC 超声或 C 导向下肝穿刺术 T 急诊内镜检查 【二级重点专科】 胆道镜检查(可配合肝胆外科) (可选) 经皮肝 T TD PC PC(可选) 急诊内镜检查 超声或 C 导向下肝穿刺术 T 缺血性肠病的诊治 重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治 【二级一般专科】 常规内镜检查 黄疸的鉴别诊断 上消化道出血诊治 肝昏迷,肝功衰竭的诊治 急性出血性坏死胰腺炎的诊治 急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治 急性弥温性腹膜炎的诊治 (4 )内科血液病专业: 【三级重点专科】 出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治 免疫性血液病的实验室检查及诊治

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