生子女父母光 登记表
申
请
人
基
本
情
况
夫
姓 名
出生年月
民族
职业
工作单位
已采取何种节育措施
住 址
妻
姓 名
出生年月
民族
职业
工作单位
已采取何种节育措施
住　　址
独生子女基本情况
姓 名
性别
出生年月
申 请 事 项
申请办理《独生子女父母光 》
申请人签字　　　　　　　　　　年　　月　　日
申请人所在
单位意见
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）
　 负责人签字　　　　　　　　　　年　　月　　日
申请人所在
村（居）委
会 意 见
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）
　 负责人签字　　　　　　　　　　年　　月　　日
申请人所在
乡（镇）人民
政府或街道
办事处意见
《独生子女父母光 》号：　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）
　 负责人签字　　　　　　　　　　年　　月　　日