附件:4
第16届李成智杯全国国际象棋青少年冠军赛报名表

代表单位(盖章): (体育主管盖章)
领队: 教练员:
总人数: 人, 其中运动员: 人, 随行人员: 人 填表人:
住房预定:标准间:预定( )间,其他要求:
所有预定住房和返程车票均需在2008年1月15日前通过传真或电邮再次确认,方为有效,逾期责任自负.
返程车票预定: 年 月 日 车次 ( )张卧铺/硬座
组 别
姓 名
性别
注册证号码
称号
等级分
备 注
报名单位地址: 邮编:
联系人: 电话: 传真:
E-mail:
2008年全国国际象棋青年冠军赛报名表
代表单位名称: (体育部门盖章)
领队
教练
住房预定:标准间:预定( )间,其他要求:
所有预定住房和返程车票均需在2007年1月15日前通过传真或电邮再次确认,方为有效,逾期责任自负.
返程车票预定: 年 月 日 车次 ( )张卧铺/硬座
序号
姓名
性别
出生年月日
称号
等级分
注册证号码
填表人: 联系电话:
邮编: 地址: