一、心理学区分心理正常与不正常的三原则
(一)主观世界与客观世界的统一性原则
(二)心理活动的内在一致性原则
(三)人格的相对稳定性原则
掌握:
1、只要存在其中一条,即可作出"异常"的判断,心里异常时主要为重性精神病,如精神分裂症、心境障碍、应激相关障碍、生理心里障碍、癔症、人格障碍,无自知力,不主动求医,诊断为心理异常,超出心理咨询范围时,应请精神科医生会诊或转诊至精神科专科医院,在医院精神科医生建议及求助者本人及家属要求的前提下或在确认求助者接受精神医学干预的前提下,心理咨询师可做些心理咨询的辅助工作;
2、违反主客观统一原则可表现为:
(1)完全背离(如:SP);
(2)主观体验与客观刺激强度不对称(如:神经症).
3、在心理正常情况下,又有四种情况,即心理健康、(一般)心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题,均有自知力,能主动求助,
4、心里不健康的分类(此表由千江无月整理)
项目 心理问题 心理障碍
(严重心理问题) 可疑神经症
原因
(刺激性质) 现实生活、工作、失误压力. 强烈的、对个体威胁较大的现实刺激. 非现实,非道德冲突,产生的痛苦情绪.
时间 持续1或2月2.5月-半年 小于3月、3月-1年、1年以上(1、2、3分)
程度
(痛苦) 不严重 严重 轻、中、重度(1、2、3分),观察3月以上
理性 基本正常,不失常态. 多数会暂时失控 失控
社会功能 效率下降 一定程度的影响 轻、中、重度(1、2、3分),观察3月以上
有无泛化 无有有不良情绪 厌烦、后悔、懊丧、自责 痛苦(悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀)
综述(定义) 由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应在理智控制下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化. 由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化有时伴有某一方面的人格缺陷. 按总分:
≤3分-不是神经症
4-5分可疑神经症
≥6分-神经症
含有严重心理问题但无严重人格缺点.
4个判断维度:刺激性质、反应持续时间、反应强度、是否泛化.
心理不健康是动态失衡的心理过程.
二、许又新三标准(评估心里健康)
1、体验标准:以个人的主观体验和内心世界的状况,主要包括,是否有良好的心情和恰当的自我评价等等.
2、操作标准:通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应,其核心是效率,主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能,如工作及学习效率高低,人际关系和谐与否等等.
3、发展标准,即着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析.
三个标准要联系起来综合地加以考察和衡量.
三、心理健康水平的十标准
1、心理活动强度.对于精神刺激的抵抗能力,受认知水平、过去经验、个性特征、神经类型、环境条件等因素影响.
2、心理活动耐受力.
3、周期节律性.一个人的生活周期有一定的规律,如果处于紊乱状态,就说心里健康水平下降了.
4、意识水平.意识水平的高低,往往以注意力品质的好坏为客观指标.经常"开小差"
5、暗示性.容易被周围环境的无关因素引起情绪的波动和思维的动摇.
6、康复能力.
7、心里自控力.对情绪、思维和行为的自控程度.
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