附件10: 2007年南宁市卫生系统妇幼保健工作考核细则(市级)
单位: 自评分: 考核总分: 2007年 月 日
项 目
考 核 内 容
标准分
扣 分 标 准
得分
机构管理
(50分)
人员配备:
完善预防保健科建设,按照1~1.5/万人,配备专职妇幼管理人员.科室负责人应当具有中级职称以上;妇保医师和儿保医师具执业资格(包括产后访视).
10
未配备专职妇幼管理人员不得分,人员配备不足每少一人扣5分;科室负责人资格不足扣5分,查人员档案及执业证书,1人无执业资格扣2分,扣完10分为止;
工作管理:
建立工作责任管理目标,妇女保健工作纳入医院总体工作计划,年度有总结,不承担经济创收指标.专职妇幼管理人员绩效工资(奖金劳务费)不低于全院平均水平,福利待遇不低于同等职称的临床医技人员.
10
妇女保健工作未纳入医院工作计划扣4分,查医院有关文件及规定,无年度工作总结扣2分,对专职妇幼管理人员下达经济创收或承包指标的扣3分;绩效工资(奖金劳务费)及其他福利待遇低于全院平均水平扣3分, 福利待遇低于同等职称的临床医技人员扣3分.
房屋标准:
有专职妇幼管理人员办公室;根据业务需要设置门诊诊室和候诊区域.儿保门诊按照《儿童保健门诊评审标准》设置.
10
无专职妇幼管理人员办公室扣5分,无诊室或候诊区域扣5分.
设备标准:
办公室配置有资料柜,电脑,打印机,通讯工具,妇幼信息相关软件等信息管理设备,配备开展业务所需的门诊设备,妇幼信息管理要求实现网上直报及网上办公.
20
办公室专用信息管理设备配置每缺一项扣3分,不能实现网上直报或网上办公扣5分;开展门诊业务工作设备不足扣3分 .
妇保工作(100)
1,掌握辖区内妇女健康情况,健全各种登记本并规范填写.
1)基本情况登记本;2)基本医疗保健机构情况登记本;3)育龄妇女死亡登记本;4)孕产妇死亡登记本;5)围产儿死亡登记本.
10
缺1本扣2分;项目登记不全一项扣0.5分,扣完分为止.
2,孕情跟踪工作
1)建立辖区孕产妇系统管理花名册(按地段或社区分册建立);掌握辖区孕产妇名单及高危妊娠名单;2)每月下辖区管地段/社区各一次开展孕情追踪并有记录,及时反馈上报,重点追踪计划外妊娠,流动人口,丈夫不在家和贫困的孕妇及有产科高危因素的孕妇,以便及时掌握孕产妇动态,进行孕产期保健全程追踪管理;3)按照信息报告流程做好辖区内孕情跟踪相关信息的收集,汇总和上报工作.
30
未按辖管地段建立系统管理花名册扣5分;
不掌握辖区孕产妇名单及本院高危妊娠(门诊和住院)名单扣5分;
不按时下地段/社区开展孕情踪少一次扣5分,不按要求进行记录或反馈上报一次扣2分;
因没有实行孕产期保健全程追踪管理,直接或间接造成孕产妇死亡的,按南卫妇社[2006]4号文件有关内容处理;
信息上报不及时一次扣5分,上报的信息前后数据,项目不符一次扣5分;
使用电脑进行相关信息管理加5分
3,孕产妇死亡监测工作:
掌握本医院和辖区育龄妇女死亡情况,每月10日前按要求上报育龄妇女死亡表,孕产妇死亡线索追踪表;每年10月初必须完成对本年度监测工作的漏报调查工作,按时按质完成本年度的上报工作.
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2007年南宁市卫生系统妇幼保健工作考核细则(市级)
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