市本级学校汛期安全检查情况记录表
学校名称 (盖章)

校长签名

校址校舍情况
本校位于 ,占地面积 平方米,现有校舍 幢,总建筑面积 平方米.
校园安全检查情况
建筑物基础,墙体,柱,梁,楼面,屋架,屋面,门窗等是否有异常
学校的围墙,大门,假山,旗杆,自行车车库,临时搭建物,构筑物,雕塑,树木,花坛,水池等是否安全

室内外的悬挂物,如广播喇叭,电视机,电扇,投影机,广告牌等安装是否牢固

避雷,防雷措施是否可靠;室内外布线是否规范,合理,电线有无老化,破损现象

消防通道是否畅通,应急灯,安全疏散标志及灭火器是否配备及悬挂到位,是否有效

寄宿制学校夜间管理和安保情况
管理制度是否健全,值班人员是否明确,责任是否落实,检查是否到位

安全教育和应急预案演练情况
是否有书面的安全教育制度和应急预案,近二年是否开展演练,演练记录是否齐全

自查结论

学校专职安全员签字: 联系电话:
参加检查人员 签 名
检查时间: 年 月 日
整改措施及
责任落实情况
注:本表在2010年4月22日下班前报市教育局计划财务处.传真:3086631