"内环境稳态与人体健康"高考热点
四川省南充高级中学(637000) 杨长奎 费玉兰(联系电话;0817--2198439)
1,内环境的概念与组成
(1)内环境与外界环境,细胞内液的区分:人的呼吸道,肺泡腔,消化道,尿道等与外界相通,属于"人体内"的外界环境,因此痰液,消化液,尿液,汗液,泪液,乳汁等不属于内环境的组成部分;人体内的细胞外液就是内环境,主要包括血浆,组织液,淋巴,这三者之间的关系如右图;细胞膜以内的液体属于细胞内液,因此细胞内部的物质(如呼吸作用的酶,血红蛋白)不属于内环境,细胞内液与内环境仅相隔一层细胞膜.总之,判断是否属于内环境的依据是内环境的概念(不包含细胞,位于细胞膜外且不与外界相通).(2)血浆是内环境中最活跃的部分.(3)几种细胞的内环境:组织细胞(如心肌细胞)的内环境是组织液;红细胞的内环境是血浆;毛细血管壁细胞的内环境是血浆和组织液;毛细淋巴管壁细胞的内环境是组织液和淋巴.总之,细胞生活的内环境的分析要从具体存在的位置来考虑.
2,内环境稳态及调节
(1)维持内环境稳态的机制是一个复杂的调节过程,"神经—体液—免疫调节"网络是主要的调节机制.(2)血浆PH相对稳定要靠血浆中缓冲物质,缓冲物质对"过酸,过碱"有缓冲作用,最主要的缓冲对是H2CO3/NaHCO3,当葡萄糖在细胞中进行无氧呼吸,其产物乳酸进入血液可与NaHCO3发生反应以免使PH过度降低.(3)人体内水和无机盐的平衡,是在神经调节(为主)和激素调节(为辅)共同作用下,主要通过肾脏来完成的.(4)血糖的调节在胰岛素,胰高血糖素的直接调节下和神经调节间接调节下完成,下丘脑为血糖调节中枢.(5)在低温时,维持体温恒定的调节方式是神经——体液调节,在炎热时则只有神经调节,下丘脑是体温调节中枢.
3,内环境与人体健康
(1)内环境稳态的几个正常值:正常人的血浆pH 7.35～7.45;正常人血浆的总渗透压相当于生理盐水(0.9%);正常人血糖浓度为80~120mg/dL;正常人平均体温37.5℃.(2)当血液中Ca,P含量降低时,成年人表现为骨软化病,儿童表现为佝偻病;当血钙过高时,引起肌无力等疾病;血浆钙过低会出现抽搐.(3)组织水肿:因某种原因导致血浆中的蛋白质含量减少或组织液中的蛋白质含量增加,使血浆的渗透压降低,组织液的渗透压增加,导致组织液增加.例如,过敏性物质引起组织水肿(过敏反应时组织释放组织胺使毛细血管通透性加大,血浆中的蛋白质渗出进入组织液,从而使组织液渗透压升高而吸水);营养不良引起组织水肿(营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆渗透压降低,使水分进入组织液,引起组织水肿).(4)健康的成年人每天水的摄入量等于排出量.(5)K+排出特点是多吃多排,少吃少排,不吃也排.所以长期不能进食的病人,应注意适当补充钾盐.(6)当人在高温条件下工作,剧烈运动或是患某些疾病(如剧烈呕吐,严重腹泻)时,都会丢失大量的水和无机盐(主要是钠盐),应注意补充足够的水和食盐.若缺乏钠盐就会导致机体的细胞外液渗透压下降并出现血压下降,心率加快,四肢发冷等症状,严重的甚至昏迷等,可及时补充生理盐水缓解这些症状.如果排出的尿量过少,代谢废物不能及时随尿液排出体外,就会引起中毒而损害健康.(7)K+不仅在维持细胞内液的渗透压上起到决定作用,而且还具有维持心肌舒张,保持心肌正常兴奋性的重要作用.当血钾含量过低时,导致心律失常,出现心动过速.(8)人体的体温调节能力是有一定限度的,人在高温环境中易发生中暑现象,人要避免在寒冷和高温环境中停留过久(这属于行为性调节).(9)一定限度的体温升高,有利于抗体的生成,白细胞活动加强,肝脏解毒功能增强,一定限度的低温也有一定的好处,如手术中的低温麻醉.(10)糖尿病:病人的胰岛B细胞受损,导致胰岛素分泌量不足,这样就使葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍.患者表现出"三多一少"现象(多食,多饮,多尿,体重减轻 )和高血脂等并发症.糖尿病患者除了不宜多吃糖类食物外,还不宜多吃富含蛋白质的食物,主要原因是蛋白质在体内可以转化为糖类,增加血糖浓度.