地 震 安 全 性 评 价 单 位
资 质 检 查 登 记 表
申 请 单 位(印 章) :
申 请 日 期 : 年 月 日
中国地震局 制
目 录:
单位法定代表人声明
申 请 情 况
单位基本情况表
单位专业技术人员
单位自有科研设备
代表工程和研究业绩
填 表 说 明:
1,《地震安全性评价单位资质检查登记表》系资质单位申请延续地震安全性评价单位资质和地震安全性评价资质审验时需提交的表格;
2,资质审验无需填写《申请情况》表;
3,填写内容必须真实,准确;
4,单位名称:企业填写企业法人营业执照上的名称;事业单位填写事业单位法人证书上的名称,并与印章一致;
5,单位地址必须详细填写;
6,下载使用《地震安全性评价单位资质检查登记表》,一律用A4型纸;
7,纸面不敷时,可另加页.
单位法定代表人声明
本人(法定代表人:
身份证号码: )郑重声明:
本单位此次填报的《地震安全性评价单位资质检查登记表》及相关材料的全部数据,内容是真实的.我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质认定申请提供的资料如有虚假,本单位愿接受地震工作主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚.
单位法定代表人:(签名) (公章)
年 月 日
申 请 情 况
现有资质情况
证书等级:
证书编号:
上期资质
有效期
年 月 日至 年 月 日
法定代表人(签名): 公章:
年 月 日
单位基本情况表
单位名称
单位性质
事业
全额拨款

下一页