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    湖南工学院自动退学审批表

    填表日期：________ 年____ 月____ 日

    学生姓名

     

    性别

     

    出生年月

     

    原所在班级

     

    学__ 号

     

    退学原因

     

     

     

     

     

    本人签名：

    年___ 月__ 日

    班主任

    意_ 见

     

     

     

     

    签_ 名：

    年___ 月__ 日

    系主任

    审核意见

     

     

     

     

    签_ 名 ：

    年___ 月__ 日

    教务处

    审_ 批

     

     

     

     

     

    年___ 月__ 日

    主管院长

    审__ 批

     

     

     

     

    年___ 月__ 日

    注：

    1、办理完所有手续后将此表交回教务处学籍管理老师处，领取《 离校程序表》 。

    2、请系领导在签署意见时说明是否征求家长意见。

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